【進入三十多歲生育期之後的女性尤其要注意的一本書】

今天我以出版者也以病人的家屬身分參加了謝松洲醫師的新書發表會。

謝醫師說這一本《從紅斑性狼瘡看風濕免疫》，雖然是談紅斑性狼瘡，但也是一本整體介紹自體免疫疾病的書。

我是在2005年因為內人的一場急病而多次徘徊生死關頭，才有機會注意到自體免疫這種疾病。
當時許多人對自體免疫疾病的認識是很極端化的。

一個極端，是聽到紅班性狼瘡這種病名，幾乎就以為是不治之症。
另一個極端，是根本沒有警覺自己和自體免疫，也就是風濕免疫這種疾病有任何關係。
事實上，當時也少有醫院開風濕免疫科，我們去台大看謝醫師，他也是掛在「內科」之下。

我那時查看美國的資料，發現三十多歲的女性患自體免疫疾病的比例特別高，明顯高於男性。今天在發表會上，謝醫師很簡潔地就說明了為什麼。

因為自體免疫的疾病，提醒我們免疫系統最重要的就是要平衡。而女性進入生育期高峰時，女性荷爾蒙分泌多，本身就容易導致失衡，加上一旦懷孕， 體內的免疫系統因為有了一個新生命也要調整，所以一旦失衡就會出問題。

這裡講的失衡，不是說免疫力低下，所以有自體免疫疾病的人，不但不能亂吃藥物（尤其是中藥），也不能亂吃增加免疫力的蜆精等等，甚至連一些保健品也可能是觸發疾病的禍源。

我自己在企圖幫內人渡過難關時，把今天謝醫師說的各種不該犯的錯都犯了。吃中藥、吃一種特別的印度咖哩粉，試一些偏門藥方等等。最後一次，也是幫我內人買一種叫 Q10 和OPC 的保健品，本來看說明書上寫的成份是「葡萄子萃取物」等，以為沒有關係，沒想到發病之後，才知道因為是其中的多醣體而引發。

自體免疫可能以各種面貌出現。它們攻擊腸胃時，會誤以為腸胃病；攻擊心臟的時候，會以為是心臟病；攻擊腦部的時候，會以為腦神經出了問題。過去大家對自體免疫疾病不敏感的時候，就會當真以為是那些疾病，結果錯過治療的黃金時間。

我跟謝大夫說：我看美國的例子，他們醫生在面對相關的疾病症狀時，除了那種疾病的本身之外，也會多考慮是否由自體免疫所引發的可能。
謝大夫同意，說美國醫生在對應自體免疫的養成教育上比較完備。

而今天，確實如他所說，大家對紅班性狼瘡這種自體疾病應該有不同的態度，那不是絕症，但確實是自己需要善加注意保養的病。

讀謝松洲大夫的這本書，可以開始了解紅斑性狼瘡這個又稱「千面女郎」的病，也可以對整體的自體免疫疾病（風濕免疫疾病）有個概括的認識。

十多年前，我認識謝松洲醫師的時候，他一個星期只有兩天門診，而現在有四天。他一周四天門診，每天還要巡房，自己做研究，所以根本沒什麼空閒時間。今天是星期三，他中午才有一個多小時的空檔可以出來，和媒體朋友見了下面，一個小時一到，就要趕回醫院。

我問他為什麼這麼忙。他說：「工作。。。。」
我接下去說：「工作狂。」

他笑了起來。

謝謝台灣這位在自體免疫疾病研究上有工作狂的醫師。

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